为什么我会早泄？经常手淫会早泄吗？

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作为泌尿外科医生，泌尿男科门诊绝对这样的提问
几乎所有的动物性交时间都很短，即便是与人类血缘关系最近的黑猩猩，也都是「快枪手」。人类在还没有走向食物链顶端之前也是如此。早泄意味着不易被天敌捕杀，早泄意味者更容易繁殖后代。因此，早泄并不是一种「病」，而是一种自然选择的结果。
然而，人类终究走向了食物链的顶端，没有了天敌，再也不用担心性交时天敌来袭。同时，随着人类社会文明的不断进步，性交也不再仅仅以繁衍后代为目的，人们对性交有了更多的诉求。就在此时，早泄这个问题才逐渐被人们所关注。
早泄的诊断在我这个帖子：[color=var(--dui-color-purple-p9)]【原创】早泄的诊断与治疗、附早泄诊断工具（PEDT）及阴茎背神经选择性切除手术并发症
自然选择的观点似乎可以解释终生性早泄（从第一次性生活开始接触阴道后在 1 分钟左右反复或持续射精），但却不能解释获得性早泄（即射精潜伏时间由正常降为 3 分钟或更少）。并不是所有的动物性交时间都短。如蛇，其性交时间短则半小时，长则三天。由于缺乏科学研究作为依据，自然选择的观点仅能作为一种猜想。然而，该观点对患者自信心的恢复或可收到奇效，毕竟自己可是被自然选择留下来的人。
目前解释早泄的多种生物因素包括：
中枢神经系统5—羟色胺（5—HT）神经递质紊乱、阴茎头敏感性过高、遗传变异、ED、
前列腺炎、甲状腺疾病、心理因素、内分泌因素等。
中枢神经系统5—羟色胺（5—HT）神经递质紊乱
【药物治疗：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药物（TCAs）常用药物：达泊西汀（必利劲）作为唯一 FDA 批准的用于治疗早泄的药物，达泊西汀可显著延长早泄患者的射精潜伏时间 1.3～11 倍。国际性学会发布的 2014 版早泄指南指出，无论是获得性早泄还是终生性早泄，按需给予达泊西汀治疗是安全有效的。】